《增壹阿含經》卷第二十四(14)〈病人五法令病難差與五法得差・瞻病者辨醫勤護法養令病得差〉
聞如是 一時。佛在舍衛國祇樹給孤獨園 爾時。世尊告諸比丘。疾病之人成就五法。不得時差。恒在床褥。云何為五。於時。病人不擇飲食。不隨時而食。不親近醫藥。多憂喜瞋。不起慈心向瞻病人。是謂。比丘。疾病之人成就此五法。不得時差
一時,佛住在舍衛國祇樹給孤獨園。世尊告訴諸比丘,生病的人若成就五種情形,病就不容易及時痊癒,長久臥在床褥上。
第一,不選擇適合病情的飲食;第二,不依適當時節進食;第三,不親近醫藥;第四,心中多憂愁而且容易瞋怒;第五,對照顧自己的人不能生起慈心。
不擇飲食。不隨時而食。不親近醫藥。多憂喜瞋。不起慈心向瞻病人。
佛把病人的身體照護與內心狀態一起說明。飲食是否適當、進食是否合時、是否接受醫藥,直接關係身體;憂愁、瞋恚以及對照顧者缺少慈心,則顯示心念同樣會影響病中的安穩。
疾病之人成就此五法。不得時差
「不得時差」不是說只要有其中一項就必然不能康復,而是指出這五種情形都不利於病人調養。病中若飲食失宜、拒絕醫藥、心又長期被憂瞋佔據,恢復自然更加困難。
若復病人成就五法。便得時差。云何為五。於是。病人選擇而食。隨時而食。親近醫藥。不懷愁憂。咸起慈心向瞻病人。是謂。比丘。病人成就此五法。便得時差。
相對地,如果病人成就另外五種法,便有助於病情及時好轉。
第一,選擇適合自己的飲食;第二,依時而食;第三,親近醫藥;第四,不讓自己長久陷在愁憂中;第五,對照顧病人的人普遍生起慈心。
病人選擇而食。隨時而食。親近醫藥。不懷愁憂。咸起慈心向瞻病人。
前後兩組五法正好相反。前面是不知調養、遠離醫藥、憂瞋相續;這裡則是懂得選擇、合時、親近醫藥,又能調伏愁憂,以慈心對待照護自己的人。
咸起慈心向瞻病人
病中人容易因痛苦、無力與不便而變得急躁,但照顧者也在付出心力。能對瞻病者生起慈心,不把痛苦轉成惡語與瞋恨,對自己與他人都是保護。
如是。比丘。前五法者當念捨離。後五法者當共奉行。如是。比丘。當作是學
佛因此教諸比丘,前面五種不利病情的法應當捨離,後面五種有助於病情好轉的法應當奉行。
前五法者當念捨離。後五法者當共奉行
佛沒有只描述哪些情形會讓病難好、哪些情形有助於恢復,而是直接給出修行方向:不利的要離開,有益的要實行。
爾時。諸比丘聞佛所說。歡喜奉行
諸比丘聽完世尊所說,心生歡喜,依教奉行。
病人自身能做的事情並不少。選擇飲食、依時進食、親近醫藥、調伏憂愁、以慈心對待照護者,都是病中應當努力的方向。
聞如是 一時。佛在舍衛國祇樹給孤獨園 爾時。世尊告諸比丘。若瞻病人成就五法。不得時差。恒在床褥。云何為五。
接著佛把教導從病人轉到照顧病人的人。
若瞻病者成就五種不善於照護的情形,病人便不容易及時好轉,仍長久臥在床褥上。
這表示病人的康復不只與自己有關,也與照護者是否具備適當方法、耐心與法心有關。
於是。瞻病之人不別良藥。懈怠無勇猛心。常喜瞋恚。亦好睡眠。但貪食故瞻視病人。不以法供養故。亦不與病人語談往返。是謂。比丘。若瞻病之人成就此五法者。不得時差
第一,照顧病人的人不能分辨合適良藥;第二,懈怠,沒有勇猛照料之心;第三,經常瞋恚;第四,喜好睡眠;第五,只因貪圖飲食才去照顧病人,不以法供養,也不與病人交談往返。
不別良藥。懈怠無勇猛心。常喜瞋恚。亦好睡眠。
照顧病人需要實際能力,也需要勤勞與耐心。如果不能分辨醫藥,又懈怠、易怒、貪睡,即使人在病人身旁,也未必真正完成照護。
但貪食故瞻視病人。不以法供養故。亦不與病人語談往返。
更深一層,照顧的動機也很重要。如果只是為了自己能得到飲食而照顧病人,就失去了真正關懷病人的心。
佛又特別說到「不以法供養」以及「不與病人語談往返」,表示照護不只是給藥、給飯,也需要以正法安慰、陪伴病人,使其心不孤單、不散亂。
若復。比丘。瞻病之人成就五法。便得時差。不著床褥。云何為五。於是。瞻病之人分別良醫。亦不懈怠。先起後臥。恒喜言談。少於睡眠。以法供養。不貪飲食。堪任與病人說法。
若照顧病人的人具足另外五種善法,便有助於病人及時康復,不再長久臥床。
第一,能分辨良醫;第二,不懈怠,照護時先起後臥;第三,喜於與病人交談;第四,少睡眠,保持警醒;第五,以法供養,不貪飲食,並且有能力為病人說法。
分別良醫。亦不懈怠。先起後臥。
照護者要知道什麼樣的醫療能真正幫助病人,也要願意付出時間與體力。「先起後臥」顯示其勤勞照料,不讓病人在需要時無人照應。
恒喜言談。少於睡眠。
病人長期臥床時,孤單、焦慮與苦悶都可能加重。願意陪伴談話,又能保持警醒,不因貪睡忽略照護,是很實際的慈心行動。
以法供養。不貪飲食。堪任與病人說法。
照顧病人的人不以獲取飲食為動機,而願意用法供養,並能依病人的情況說法,使其心在病苦中仍有依止。
是謂。比丘。瞻病之人成就此五法者。便得時差。
佛總結,瞻病者若具足這五種善法,就有助於病人及時康復。
病人的恢復是多重因緣共同作用,病人自己的調養與心行重要,照護者的能力、勤勞、耐心、動機與法供養也同樣重要。
是故。比丘。若瞻病人時。當捨前五法。就後五法。如是。諸比丘。當作是學
因此佛教諸比丘,若要照顧病人,就應捨離前面五種不善照護之法,實行後面五種善法。
若瞻病人時。當捨前五法。就後五法。
照顧病人不是臨時起善心就足夠,還要懂方法、肯付出、少瞋少懈怠,並能以正法陪伴。
爾時。諸比丘聞佛所說。歡喜奉行
諸比丘聽完世尊所說,心生歡喜,依教奉行。
前一經說病人自己應如何調養,後一經說照護者應如何幫助,兩邊合起來,才形成完整的病中修學:病者不放逸,照護者不懈怠;病者不起瞋,照護者也不起瞋;病者親近醫藥,照護者則能辨良醫並以法供養。
《今日修行觀照》
這兩經很生活化。
佛沒有只說「生病要忍耐」,而是把病人與照護者各自應做的事情說得非常具體。
病人要選擇飲食、依時而食、親近醫藥,不要讓愁憂與瞋恚一直增加,還要對照顧自己的人有慈心。
照護者則要懂得尋找良醫,不懈怠,先起後臥,願意陪病人說話,少睡眠,不貪圖自己的利益,還能以法安慰病人。
病中最怕的,不只是病本身,而是病人與照護者都被煩惱帶走。
病人因痛苦而發脾氣,照護者因疲累也發脾氣,彼此一來一往,原本只是身病,最後連心也一起受傷。
如果病人懂得感恩,照護者懂得慈悲,醫療又能適當,整個病中的氣氛就完全不同。
《慧照心得》
我很受「咸起慈心向瞻病人」這一句提醒。
病人是被照顧的人,照理說最需要別人慈悲,可是佛也要求病人反過來對照顧自己的人起慈心。
這很深。
因為長期照護真的不容易。
照護者會累、會睡眠不足、會有自己的生活壓力。如果病人只覺得「你本來就該照顧我」,很容易彼此都苦。
慈心不是單向的。被照顧的人也可以慈悲照顧者。
另一邊,佛對瞻病者的要求也很完整。
不只是會給藥,還要「恒喜言談」「以法供養」「堪任與病人說法」。
這表示人在病中,不只是身體需要幫助,心也需要有人陪。
有時一句安慰、一句正法、一段安靜的陪伴,比很多道理更能讓病人安定。
照顧病人,就是在病苦最直接的地方修慈悲。
願我們自己生病時,懂得接受醫藥、調整飲食,也守護自己的心,不把苦轉成瞋恨。若有因緣照顧病人,也願意學習正確方法,不怕麻煩、不求自己的利益,給病人身體上的照護,也給他心裡的安穩與法的依止。
學僧 釋慧照 頂禮十方一切諸佛 南無本師釋迦牟尼佛 南無西方阿彌陀佛 感恩諸尊共修法親 阿彌陀佛 阿彌陀佛 阿彌陀佛